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16 2024-0511磷及其无机化合物 11.4.1磷中毒的主要临床表现
慢性黄磷中毒多由长期吸入黄磷蒸气或粉尘引起，是黄磷主要的职业危害。磷的无机化合物多为酸性毒物，对呼吸道黏膜有刺激性，引起呼吸道黏膜慢性炎症。早期有鼻咽干燥、充血、咳嗽、咳痰等症状，可伴有口蒜臭味、食欲不振、恶心、肝区不适等消化系统症状。继而出现牙周、牙体、下颌骨进行性损伤，表现为牙酸痛、牙周萎缩、牙周袋加深、牙颈部楔形缺损、牙对颌面磨损、牙松动、脱落。下颌骨X射线片示：牙周膜间隙增宽、变窄或消失，骨皮质增厚，牙根周或根尖透亮区、周围伴较宽的骨密度增高，牙横断成残根，牙槽骨水平状吸收，骨质增生与脱钙并存，骨纹理增粗或稀疏、排列紊乱。严重者下颌骨坏死、坏疽、畸形（目前国内已少见），可伴肝、肾损害。
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15 2024-05
10 2024-0511磷及其无机化合物 11.2职业接触机会及主要行业工种
黄磷由磷矿石或磷酸钙焙烧制成。黄磷是制造红磷（红磷可用于灭鼠剂‘磷化锌’的制造）、磷化合物、磷酸、磷合金、烟幕弹、燃烧弹、信号弹、烟火、爆竹等的原料，也是石油化工做缩合催化剂、表面活性剂、稳定剂、特殊干燥剂及制药、电子、染料、农药、化肥等行业必不可少的原料。因此生产和使用黄磷及其制品的行业均有职业接触机会。一般而言，急性中毒多见于生产事故，慢性中毒多见于黄磷生产的精制工、炉前工、包装工、赤磷生产、热法磷酸生产、生产磷化合物企业的劳动者。
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08 2024-05
07 2024-0510砷化氢 10.4砷化氢中毒的主要临床表现和诊断标准 10.4.2诊断
砷化氢重度中毒：发病急剧，出现寒战、发热、明显腰背酸痛或腹痛，尿呈深酱色，少尿或无尿，巩膜皮肤明显黄染，极严重溶血皮肤呈古铜色或紫黑色，符合重度中毒性溶血性贫血，可有发绀、意识障碍。外周血血红蛋白显著降低，尿潜血试验强阳性，血浆或尿游离血红蛋白明显增高。血肌酐进行性增高，可继发中度至重度中毒性肾病。
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